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推拿和按摩都是一种中医物理疗法，通过按摩和推拿来刺激人体经络和穴位，促进气血流通和身体各系统机能的协调，达到预防和治疗疾病的效果。但是，它们还是有一些不同之处的：
1.手法不同：按摩多用手掌、指腹等手法，既可以快速按揉，也可以缓慢揉捏，多以施加压力为主。推拿主要采用推拿、按压、揉捏等手法，不但是以压力为主，而且需要按照特定的经络和穴位进行推拿操作。
2.侧重点不同：按摩主要侧重于改善皮肤、肌肉和脏器的病变和功能失调，具有调节皮肤、瘦身、减压等功效。推拿则主要侧重于调理身体的内脏和经络系统，具有缓解各种疾病症状和调整身体机能的功效。
3.应用范围不同：按摩适用于经常使用肌肉的人、办公室疲劳员工、产妇、瘦身及美容。推拿则更适合患有颈椎病、腰椎病、肩周炎、慢性胃病等疾病的人，以及身体机能不佳、血气不通、乏力、失眠等症状的人。
总之，按摩和推拿各有其适用范围和功能特点，应根据个体的身体情况和需求选择合适的方法，从而达到更好的保健和治疗效果。
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