床垫带不带弹簧的区别在于弹簧的存在。带弹簧的床垫，通常是指弹簧床垫，它是由多个钢制弹簧组成的，支撑面的弹簧负责承载体重和提供支撑力，使人的身体得到均匀的支撑，同时可以透气透湿，减少潮湿和呼吸道问题。而不带弹簧的床垫，则可能是由压缩海绵、椰棕、乳胶、记忆棉等材料制成，可以按照身体曲线支撑人体，提供柔软舒适感。在选择时需要根据个人的睡眠偏好和身体状况来选择。
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